互聯網醫療的發展逐步進入成熟期。5月15日，中日友好醫院互聯網醫院在“2021中國遠程醫療與互聯網醫學大會”上正式揭牌運行。中日互聯網醫院平臺采用多終端兼容形式，醫師可以自由切換手機App和電腦的接診形式，全國各地的患者可通過手機App登錄，享受診前咨詢、在線復診、送藥到家等服務。
與傳統的醫療模式相比，互聯網醫療具備諸多優勢。近幾年來，越來越多的互聯網企業都已入局互聯網醫療領域，辛勤耕耘努力探索，疫情更是增加了互聯網醫療模式的熱度，不少公立醫院也在加速對互聯網醫療的布局。
這些努力確實取得了一定的成效。然而想讓互聯網與醫療關聯，卻遠不像其他行業那么迅速，因為這其中涉及到很多不足之處、壁壘和難解的問題。盡管互聯網醫療領域前途無量潛力巨大，但同時這里面的水也很深，想要在其中盈利并且走得長遠，是殊為不易的。
一、巨頭入局、資本扎堆，互聯網醫療行業迎來春天
近年來，互聯網醫療模式吸引了越來越多的互聯網企業與傳統醫院入局。
移動互聯網的崛起給醫療行業帶去了重大變革。一直以來，中國的傳統醫療模式存在著信息不對等、資源不平衡等諸多問題，而互聯網醫療模式對于解決這些問題能夠發揮重要作用。
最先入局的是以問診和掛號為主業的創業公司“春雨醫生”和“好大夫在線”，之后“丁香園”也加入競爭，幾乎同時出現的還有醫療咨詢平臺“尋醫問藥”和“39健康網”。此外互聯網巨頭也在這一領域積極布局，阿里健康、京東健康與百度健康紛紛誕生。
這些具備強大資本實力和流量基礎的巨頭進入之后，監管也逐漸加強，互聯網醫療領域迎來了洗牌期，巨頭們有著足夠的話語權和流量紅利，一些初創公司也是各憑本事穩固自己在這一領域的地位，互聯網醫療賽道的準入門檻在激烈的競爭和趨嚴的監管中逐漸提高。
之后互聯網醫療領域的格局逐漸清晰，由創業公司和互聯網巨頭組成的第一梯隊結構相對穩定。但是隨著互聯網醫療領域政策放寬，加之疫情提供了更多機會，美團、拼多多等新勢力涌入，互聯網醫療再次進入了活躍期。
可以看到隨著時間的推移，互聯網醫療領域越發火熱。 這得益于國家政策與市場的雙輪驅動，與此同時，傳統醫院也開始琢磨入局互聯網醫療這件事，根據國家衛健委的最新統計數據顯示，2018年至今，互聯網醫院的數量從119家增長到1100家。
最近除了中日友好互聯網醫院，由上海青浦區人民政府與復旦大學附屬中山醫院共同建設的長三角(上海)智慧互聯網醫院也開始正式接診預約患者。中山醫院院長樊嘉表示，這所互聯網醫院會借助5G網絡等新興技術，穩步推進遠程醫療協同與數據互聯互通，助力城市醫療的數字化轉型。
與傳統的醫療模式相比，互聯網醫療模式能夠有效提升患者對接醫療服務的便捷度，改善患者體驗，使得醫療資源有效向基層下沉，還能夠帶動社區醫院以及欠發達地區的醫院發展，推進分級診療的成熟速度。
從市場整體狀況來看，互聯網醫療潛力巨大。 根據世衛組織統計，中國健康醫療支出占GDP的比例大約為6%，而新冠疫情爆發以來，在線上問診和買藥的需求更是飛速增長，截至去年年底，平安好醫生的月活用戶超過6700萬。
資本層面，騰訊旗下的微醫控股有限公司已正式向港交所提交招股書，向首次公開募股又邁進一步。京東健康和阿里健康則在醫藥電商、互聯網醫療、智慧醫療等領域均有布局，而京東健康在去年9月27日向港交所遞表，從京東集團分拆出去，以京東健康股份為主體在香港掛牌上市，可見其對互聯網醫療領域的重視程度。
如此看來，互聯網醫療的確是個值得深耕的領域，只是這條賽道真的像它看上去那么好走嗎?
二、行業大熱背后存隱憂，商業模式如何持久是難題
互聯網醫療雖好，但其不足之處和這條道路的艱難程度同樣不可忽視，其中最直接最現實的困難就是找到一個可行的盈利模式。
縱觀整個互聯網醫療領域，盡管入局者甚眾，創業公司與巨頭看似風生水起，可繁華的表象之下卻難處頗多。
以入局較早的“春雨醫生”為例。春雨醫生早在2011年10月就已正式上線，先后開創了私人醫生、在線問診、空中醫院、開放平臺和互聯網診療平臺等多項創新型服務形態，可以算是中國互聯網醫療領域的“拓荒者”。
在上線初期的相當長一段時間內，春雨醫生都保持免費模式，但是用戶免費了，給醫生的錢就只能由平臺補貼。畢竟讓醫生加入平臺是要靠診費的，盡管春雨醫生也獲得了融資，但一直燒錢也不是辦法，于是在難以為繼之時，春雨醫生推出了會員模式。
簡單來說就是用戶一個月支付8元的會員費，就能夠享受不限次數的免費咨詢權利。平臺承諾會員的提問會由公立醫院二甲以上的醫生在20分鐘內進行回復，以及24小時隨時響應，而非會員用戶的提問次數被限制為每10天一次。
然而這一步商業化的棋走得并不成功。春雨醫生CEO張銳當時表示：“好像一說收費大家就覺得我很反動，我擔心用戶會不會說你丫居然收費了，然后跑了”。畢竟看病又不是什么高頻率需求，要說在吃喝玩樂的平臺買個會員，大家當然樂意，可誰又會天天生病，以至于要買個會員每天去看病呢?
就算是京東、阿里這種財大氣粗的企業，也都在盡力探索能夠長久盈利的模式，更何況春雨醫生這類創業公司了。再看看其他同類型的平臺，平安好醫生已連續6年虧損，至今尚未盈利;即使是背靠騰訊的微醫，其招股說明書中也顯示在2018年~2020年期間，微醫累計虧損79億元，累計凈虧損超20億元?？梢娀ヂ摼W醫療的錢不好賺。
更令人嘆惋的是，張銳于2016年5月猝然離世，時年44歲，原因是突發心肌梗塞。據他的友人透露，張銳生前一直在為兩件事發愁：如何融資與如何賺錢。當然這是多數企業的CEO都在思考的事，可張銳的生活與整個思想都被這兩件事占據，導致其時時處在一種焦慮的情緒中，甚至因此兩鬢斑白。
盡管春雨醫生的在線問診業務早已實現盈利，但同時也很快見頂，沒了增長空間，又找不到穩定的、可持續的商業模式，能讓創始人如此憂愁，可見這條路有多難走。
張銳離世之后，春雨醫生的上市計劃暫時擱置。2017年，張琨接任春雨醫生CEO，可是到2019年就辭職了，離職前說了一句“這條路太長了，我熬不起”，能夠感受到張琨同樣承受著非常大的壓力。
這些都可以說明互聯網診療的商業模式不夠成熟，而且想要建立成熟的模式也異常艱難。付費行不通，有的平臺還嘗試過賣醫療保險、醫療器械等方法，甚至嘗試線下診所，試圖打造互聯網醫療的閉環，可依然收效甚微。
從可提供的服務種類來看，目前互聯網醫療能提供的服務十分有限，而且更多的也只能是對傳統的醫療模式起到輔助作用，大家看病不論是出于實際情況還是固有觀念的考慮，都不習慣也不敢完全去依賴互聯網醫療模式。
在互聯網醫療中，規模效應是盈利的核心。但是與其他和互聯網相加的行業比較，互聯網醫療目前的盈利模式非常單一：“賣藥品、賣服務和賣廣告”，暫時別無他法。
因此，如何找到長久的盈利模式，改變持續虧損的現狀，以及完善互聯網醫療的種類，使互聯網醫療形成規模效應，都是亟待解決的問題。而互聯網醫療領域的水遠比想象中更深，在革新和進步的道路上也需面臨更多阻力。
三、互聯網“入侵”醫療阻力頗多，水深程度遠超想象
與其他互聯網“入侵”的行業相比，互聯網醫療受到的限制更多。
從互聯網醫療的受眾來看，雖然什么年齡段的人都難免病痛，但接受醫療的群體仍以中老年為主。然而問題在于，這部分群體不像年輕人那樣能夠輕易接受互聯網上的事物，盡管互聯網醫療既便捷又能消除各種壁壘，但是中老年人習慣把互聯網醫療歸類成“騙人的”，因為他們的思維本身就比年輕人更固化。
所以想培養醫療的主要受眾去接受互聯網醫療的模式真是難上加難，不是像吃飯、出行、共享生意那樣，給個補貼券就能吸引用戶。更何況想要享受互聯網醫療的便利還要經過學習，可你能指望著中老年人拿著手機，學習他們認為不靠譜的東西嗎?所以想擴大用戶規模，就已經遇到了不小的阻礙。
此外，醫生也是互聯網醫療模式中不可或缺的主體。但是醫生是一群受過高等教育、見慣生老病死人性百態的聰明人，如果說這是互聯網出行業務，只要給夠補貼，更多司機就樂意去成為平臺的運力，可對醫生不能用這個方法，因為他們會思考更多：希波克拉底誓言讓他們有很強的道德感，思考這診費該不該賺;醫學這門學科本身的保守性也會讓他們對“變革”有著更多抵觸，在沒看明白局勢之前不會輕易有所動作。
當然，互聯網醫療總體上是大勢所趨，畢竟國家層面都在給予支持。然而當互聯網從業者和醫生這兩撥聰明人遇到一起，想達成共識并不那么容易，而他們相互理解達到和諧的境界，也是互聯網醫療能夠繼續發展的重要條件。
歸根結底，如果缺乏完善的制度，沒有規則來保證醫療行業的健康發展，而一味的去用互聯網工具提高效率，一味靠燒錢補貼也不是長久之計?；ヂ摼W醫療的水如此之深，想要到達彼岸，恐怕還是要緩慢推進，在摸索中前行。文/東方亦落
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